拍照時覺得臉部線條越來越模糊、皮膚出現嘴邊肉、法令紋、抬頭紋、皺紋斑點、臉頰凹陷、眼袋越來越明顯時,這通常是臉部肌膚開始鬆弛老化的徵兆。若症狀輕微時,可以透過非侵入式的 肉毒拉提、「音波拉提」或「3D微創拉皮」等方式來處理,但若老化問題較嚴重,便應進行手術方式的「鈴鐺線拉提」、「少女線拉提」、「微創內視鏡拉皮手術」、「SMAS筋膜拉皮」再搭配立體填充治療來改善臉部老化問題。
拉皮手術早在二十世紀初的歐洲就有人暗地裡在做了,到了1970年代,在西方世界可就成了廣泛流行的手術。全臉拉皮手術療程包括SMAS筋膜拉皮、微創內視鏡拉皮、五爪拉皮、八爪拉皮、頸部拉皮,不論是眉毛下垂、眼皮下垂、臉頰下垂、嘴邊肉、木偶紋及法令紋問題都可以獲得改善。
許多患者都希望能透過拉皮手術解決臉部鬆弛問題,但是,不同程度,以及不同區域的鬆弛,適合接受的手術也不一樣,可以簡單分為以下數種類型:
眼尾下垂,眉尾下垂,抬頭紋等,老化主要集中在上半臉者。這類型的患者可以考慮接受無痕內視鏡五爪拉皮手術,回復年輕的眼神。
眼袋,淚溝,法令紋,蘋果肌凹陷等中臉部老化明顯者。這類型的患者如果法令紋嚴重者,可以考慮接受眼袋手術合併中臉SMAS筋膜拉提,如果法令紋較輕微者,可以考慮眼袋手術合併蘋果肌填脂及少女線拉提法令紋。
中臉部老化明顯,且合併嘴邊肉,脖子鬆弛,並且皮膚過多者。這類型的患者如果頸部問題不嚴重,可考慮小切口中下臉SMAS筋膜拉皮手術,如果頸部也太鬆者,中臉部老化明顯,且合併嘴邊肉,脖子鬆弛,並且皮膚過多者,要做完整的中下臉及頸部SMAS筋膜拉皮手術效果才會好。
但是需注意的是,拉皮手術是能把下垂的組織繃緊沒錯,但是如果特定部位的脂肪已有萎縮的狀況,還是要合併脂肪填補才有較好的效果。
以上臉部狀況還需給專業醫師評估之後再決定施行的手術部位。做拉皮手術前,需和專業且有足夠經驗的整形外科專科醫師詳細諮詢。
法令紋其實是許多女性朋友所困擾的臉部狀況,許多人都有疑問?為什麼法令紋會越來越深呢?其實我們從嬰兒時期就有法令紋了,但是嬰兒時期的法令紋是屬於年輕的表現,所以不會覺得看起來老態,但是當我們隨著年紀的增長,法令紋周邊的組織開始變的鬆弛、老化、下垂時,法令紋就會變的越來越深了!而導致整個人看起來會比較嚴肅、兇狠、比較沒有精神,而這情況我們可以透過簡單迅速的微創手術來解決這方面的困擾。
SMAS(筋膜組織)是一層包覆著臉部肌肉,神經,以及重要組織的膜狀構造,由於它的韌性夠,所以整形外科醫師發現,唯有拉動SMAS才會有效的提升臉部構造,而不是只有單純的切除皮膚。固定SMAS的方法有許多種,有的是高位固定,SMAS打褶,SMAS部分切除等等,要視不同下垂狀況而定。
此法即是所謂的SMAS筋膜臉部合併頸部拉皮手術,是目前公認最為有效且持久的拉皮方式。SMAS的英文全名是「superficial musculoaponeurotic system」,翻譯為中文的話則是「皮下肌肉與筋膜層系統」,意即手術的範圍涵蓋肌肉(深層)與筋膜(淺層)兩處,也就是深層拉皮手術的緣由。
此手術的施做範圍延伸極廣,上從頭皮開始向下沿著耳前皮膚進行,繞過耳垂轉折後一路延伸至後枕部的髮際線附近,其效果可涵蓋眉尾/眼尾、中臉部與法令紋、下臉部與下巴線,跟脖子等處的皮膚皆可拉提,換句話說除了前額鬆弛的問題外,臉部其他部位的老化與下垂皆可利用此法做一次性的改善,且效果也最為全面與持久,適合臉部皮膚已明顯鬆弛或下垂的熟齡患者來利用。
此手術屬於較為複雜與精細的深層複合式筋膜拉皮手術,並非簡易式的切除臉皮等單層拉皮法,其內容包含深層筋膜分離,淺層筋膜的拉提、剪除與固定,及臉部皮膚的切除與縫合,所以效果為所有拉皮手術之最,平均約可維持8~10年,且此種複層拉皮手術並不會影響到面部表情或肌肉的運動,患者術後多很快回復應有的自然度。只是此類手術的撥離範圍較深且廣,腫脹與恢復期均較長,且疤痕的淡化也需一段時間(至少需半年),若欲加速恢復速度的話也可以選擇使用人體組織膠輔助皮膚的黏合,如此約可縮短一半以上的恢復期且有效避免血腫的生成。
中下臉埋線提拉,有別於SMAS筋膜拉皮的大傷口的印象,除皮膚之外,內層組織、筋膜結構的拉提,其他如脂肪比例、內層筋膜和肌肉的層次都須一起考慮,採微創手術即從耳際切入,傷口較小,再施以鈴鐺線或少女線吊拉,提拉的連動範疇從中臉、下顎至頸部,讓V臉重現。因此,中下臉埋線提拉不單單只是拉緊表層皮膚,重要的是拉提各種組織結構。手術過程低疼痛(因人而異),無需全身麻醉,使得想拉皮的人可以得到安全有效的治療,手術的過程與技術可使受術者術後腫脹低(因人而異),術後的恢復期短(因人而異)。視線材及提拉方式的不同,而有1年 ~ 3年的效果。