提眼瞼肌手術詳細解說|眼瞼下垂|眼簾下垂|台中提眼瞼肌手術|林醫整形室

周爾康醫師受邀台灣整形外科醫學會2021年會擔任腹部整形講者
2021-11-05
周爾康醫師受邀欣泰科技擔任臺灣皮膚科醫學會第47屆年會議程講者
2021-11-16


臉部抗老專家-林永祥醫師詳細說明提眼瞼肌手術|大小眼眼皮下垂


提眼瞼肌|眼皮下垂|大小眼

所謂眼神即上眼瞼睫毛邊緣與瞳孔中心亮點的距離,當上眼瞼緣蓋住黑眼球的部分愈來愈多甚至快要遮住瞳孔中心亮點時,看起來像愛睏眼或加菲貓眼, 就要考慮提眼肌無力問題 ,提眼肌無力 就是眼瞼下垂。這是肌肉的問題,我們常說肌肉的問題肌肉解決,無法用雙眼皮割和縫手術來改善。

【什麼是眼瞼肌】

提眼瞼肌是負責眼睛張開的肌肉之一,一旦「提眼瞼肌」或「腱膜」發生問題就有可能會造成眼瞼下垂

【如何判斷眼瞼肌下垂】

眼睛睜開的時候,黑眼珠的上緣被上眼皮遮住約1~2mm是屬於正常的範圍,而遮住2mm以上時就可能是眼瞼下垂眼瞼下垂的表現有人是大小眼,有人是眼睛無神,嚴重的情況甚至會遮住視線,有時會合併出現代償性挑眉和眼窩凹陷的症狀。


提眼瞼肌手術治療方式

在評估的時候,除了測量眼瞼下垂的程度外,最重要的是評估提眼瞼肌的功能。如果提眼瞼肌的功能重度無力,那提眼瞼肌矯正手術或許就不是適合的方式,應該考慮其他方法。

如果提眼瞼肌的功能正常或輕中度無力,提眼瞼肌矯正手術才合適!在手術治療上可以分「縫合式」、「內開式」與「外開式」3種方式。


提眼瞼肌手術方法說明

【縫合法】

利用縫線將提眼瞼肌縫緊對折,適合極輕微的眼瞼下垂矯正。

【內開法】

則是切口在眼皮內面的結膜上,分離出提眼瞼肌後,手術矯正。

【外開法】

從眼皮外切口進行提眼瞼肌折疊或切除,同時施作雙眼皮手術,疤痕會藏在眼皮的皺褶中。



提眼瞼肌|眼皮下垂|大小眼QA

1提眼肌無力會怎麼樣?
當提眼肌張力不夠時,無法將眼皮抬高,若中等至嚴重提眼肌無力且長久累積,會造成代償效應,患者為了將眼皮打開,就會利用前額肌拉動眉毛及上眼皮,往頭頂牽引,這樣就會會患側出現眉毛上揚及明顯深刻的抬頭紋。

備註:何謂代償效應
代償效應,指的是一種不是你原先設定的目標,而是一個應急的、替代性的解決方案。 這個詞彙源自醫學,是一種人體的保護機制,在發生危急情況時啟動的生存機制,適度的代償,可以幫助身體度過暫時的難關。

1做提眼肌手術後需再做雙眼皮手術嗎?
外開式提眼肌由雙眼皮傷口進入加強肌肉功能後,會再固定雙眼皮線,也就是由同一傷口,合併兩種手術法。而內開式提眼肌則是由結膜傷口進入加強肌肉功能後,再由外進行訂書針雙眼皮手術,會在一次手術時間完成。
2提眼肌手術會造成眼睛閉不起來?
大部份的提眼肌手術,只有術後眼睛較乾的問題,按照醫囑定時點人工淚液,就會慢慢改善。對於矯正較嚴重先天性眼瞼下垂,施行手術後會有一段時間眼瞼無法完全閉合,睡前要點人工淚液膠或藥膏,防止暴露性角結膜炎,甚至有些案例,建議睡覺時用紗布覆蓋眼睛。
3對於提眼肌功能較差,手術時要矯正多一些?
手術目標以提眼肌功能而定,對於越嚴重下垂者,會設定多些過矯為目標,眼皮會隨著時間慢慢恢復正常。另外,術後幾周內也可能會因麻藥與手術步驟造成腫脹,而覺得眼瞼高度還是較低,大部份皆會於數月消腫後恢復正常高度,同時整段眼皮恢復的時間也不一定一致,所以我們會以術後半年左右為穩定的判斷基準,再來決定需不需要再次修正。
4術後因矯正太多而造成眼皮上縮,有辦法再修正嗎?
提眼肌術後因過度矯正而產生眼皮上縮,會給人兇兇的,甚至驚悚的感覺,如果輕度上縮可利用按摩而隨著時間改善,如果嚴重就必需利用手術修正。
而矯正眼皮上縮的手術技巧難度是相對較高的,也容易復發,所以術後如發現嚴重上縮,有時會做早期修正。
提醒您,任何手術和療程皆會受到個人體質影響,而導致治療效果有所差異,並可能產生輕重不等之副作用,故本文所述之內容僅供參考,實際狀況將由醫師當面進行評估溝通,會依照個人狀況有不同建議。本文內容為療程衛教資訊分享僅供參考,病患皆親自與執刀之醫師當面諮詢,詳細術前溝通,確保手術安全;依行政院衛福部公告,診療實績案例取得病人同意,使用治療前後比較影像,做為治療說明或衛教資料之輔助圖片,完整醫療知識分享之一部分,非醫療廣告;任何醫療過程均有風險,效果亦因人而異請謹慎評估;治療前醫師皆親自診察看診,告知可能風險(可能併發症或風險包含但不限於下:局部出血,傷口感染等),相關問題及處置依醫師與個案親自說明其適應症、禁忌,以保障病患健康。

聯絡我們


請留言告訴我們您的需求,我們將儘快與您聯繫洽詢,如留言超過2天未有人與您聯繫,再請您直接來電(04)2323-3666或加入 Line@ 或 Facebook Messenger 線上洽詢 ,造成您的不便,敬請見諒!


方便聯絡時間點(可複選)

以上表單內容遵守個資保密原則,僅供診所諮詢使用。

聯絡我們